Bilgi

Edinilmiş hemofili anne sütü ile transfer edilebilir mi?

Edinilmiş hemofili anne sütü ile transfer edilebilir mi?



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Edinilmiş hemofilinin transplasental bir formu vardır: http://www.jpeds.com/article/S0022-3476%289552970132-X/abstract

Bu hastalığa faktör 8'in A2 ve C2 alanlarına karşı poliklonal immünoglobulinler (IgG1 ve IgG4) neden olur. Dolayısıyla edinilmiş hemofili bir otoimmün hastalıktır. Transplasental form ile yenidoğanda bu hastalığa neden olan maternal IgG antikorları. Bildiğim kadarıyla IgG antikorları anne sütü ile de aktarılıyor. Anne sütü bu hastalığa neden olabilir mi?


Edinilmiş Hemofili bir Otoimmün Hastalıktır, dolayısıyla anneden bebeğe anne sütü ile geçmek mümkündür. Otoimmün hastalığa maruz kalan antikorlar, sağlıklı antikorların yanı sıra anne sütünden bebeğe veya bebeğe de geçer. Bu anormal antikorlar, bir leke pıhtılaşma proteini olan Faktör VIII'in üretiminden sorumlu enzim için bir inhibitör görevi görecektir. Daha az sayıda faktör VIII proteini, iç kanama miktarının artmasına neden olur.


Anne sütünde Ebola virüsünün varlığı ve anneden çocuğa bulaşma riski: kanıt sentezi

Bebek beslenmesine ilişkin küresel kılavuzları bilgilendirmeye yardımcı olmak için bu sistematik derleme, anne sütünde Ebola virüsünün (EBOV) varlığına ve emzirme sırasında bebeğe viral bulaşma riskine ilişkin kanıtları sentezler. Bir bebeği emzirmek veya anne sütü vermek isteyen, şüpheli, olası veya doğrulanmış EBOV enfeksiyonu olan kadınları içeren çalışmaları belirlemek için kapsamlı bir araştırma stratejisine güvendik. Aramamız 10.454 kayıt belirledi ve tekilleştirme ve taramadan sonra 148 tam metni değerlendirdik. Değerlendirme için anne sütü örnekleri sağlayan 10 emziren anne ve çocukları (biri ikizleri olan bir anne) hakkında rapor veren sekiz çalışmayı dahil ettik. EBOV, on anne sütü örneğinden yedisinde RT-PCR veya viral kültür yoluyla tespit edildi. EBOV pozitif anne sütü ile emzirilen beş bebekten dördü EBOV enfeksiyonu için pozitif bulundu ve bu EBOV pozitif bebeklerin hepsi öldü. Önceki raporlar EBOV'yi gözyaşı, tükürük, ter ve kontamine yüzeylerde tespit ettiğinden, mevcut kanıtlarla anne sütünün EBOV bulaşmasının ana yolu olduğu sonucuna kesin olarak varmak mümkün değildir.


Makaleyi tekrar gözden geçir

  • Universit'sxe4tsklinik f'xfcr Viszerale Chirurgie und Medizin, Inselspital, Bern Üniversite Hastanesi, Biyomedikal Araştırma Departmanı (DBMR), Bern Üniversitesi, Bern, İsviçre

Doğuştan gelen bağışıklık sistemi, tüm organizmalarda korunan en eski koruma stratejisidir. Spesifik olmayan bir etkiye sahip olmasına rağmen patojenlere karşı ilk ve en hızlı savunma mekanizmasıdır. Ağırlıklı olarak adaptif bağışıklık sisteminin gelişimi doğumdan sonra gerçekleşir. Bununla birlikte, doğuştan gelen bağışıklık sisteminin bazı temel bileşenleri, yenidoğana doğumdan hemen sonra patojenik istilacılara karşı bir bağışıklık tepkisi oluşturma yeteneği veren doğum öncesi yaşam döneminde gelişir. Kuşkusuz, annenin bağışıklık hücreleri, antikorlar, diyet antijenleri ve anne mikrobiyotasından kaynaklanan mikrobiyal metabolitler arasındaki karışma, yenidoğanın dış dünyaya bağışıklığını hazırlamada kilit oyunculardır. Doğum, yenidoğanın koruyucu amniyotik keseyi terk ettiği ve ilk kez sayısız çeşitli mikroplara maruz kaldığı yaşamdaki en büyük çevresel değişikliği temsil eder. Deri, akciğer ve gastrointestinal sistem dahil olmak üzere tüm vücut yüzeylerinde kolonizasyon başlar, bu da kommensal mikrobiyotanın oluşmasına ve yenidoğan bağışıklık sisteminin olgunlaşmasına ve dolayısıyla yaşam boyu sağlığa yol açar. Hamilelik, doğum ve anne sütü tüketimi, anne ve yenidoğan mikrobiyotası ile koordineli olarak bağışıklık gelişimini şekillendirir. Her gelişim aşamasında bu ince ayarlanmış mikrobiyota etkileşimlerindeki tutarsızlıklar, metabolik sendrom, çocukluk çağı astımı veya otoimmün tip 1 diyabet gibi hastalıklara yatkınlık üzerinde uzun vadeli etkilere sahip olabilir. Bu derlemede, maternal ve erken yaşam mikrobiyota maruziyeti ve anne sütü alımının önemi doğrultusunda yenidoğan doğuştan gelen bağışıklık gelişiminin çok yönlü ortaya çıkışını tartışarak son çalışmalara genel bir bakış sunacağız.


Tanıtım

11 Mart 2020'de Dünya Sağlık Örgütü (WHO), koronavirüs hastalığının (COVID-19) dünya çapında 600.000'den fazla vakayla salgın bir salgın olduğunu ilan etti. 1 Yeni bir koronavirüs türü olan SARS-CoV-2 ile enfeksiyon, COVID-19'a neden olur. SARS-CoV-2 enfeksiyonunun klinik tezahürü, çoğu enfeksiyon asemptomatiktir veya yorgunluk, ateş ve öksürük gibi hafif semptomlarla kendini gösterir. 2 Şiddetli vakalar viral pnömoniye ilerleyebilir ve oksijen tedavisi, yoğun bakım ve mekanik ventilasyon gerektirebilir. 3

Hamilelik sırasında SARS-CoV-2 enfeksiyonunun sınırlı ancak artan kanıtı vardır. Enfeksiyonlarla ilgili ilk raporlar, esas olarak, hamileliğin üçüncü veya ikinci trimesterinde enfekte olan ve COVID-19 ile doğrulanmış veya şüphelenilen hamile kadınlardan alındığından, hamile kadınların enfekte olma riskinin daha yüksek olup olmadığı veya enfeksiyon kapma riskinin daha yüksek olup olmadığı henüz tam olarak açık değildir. SARS-CoV-2 hamilelik, doğum veya emzirme sırasında anneden bebeğe bulaşabilir. 4, 5 Benzer şekilde, bebeklik veya çocukluk döneminde COVID-19 hakkında bilgi az.

27 Mayıs 2020'de DSÖ, yeni doğan bebeklerde enfeksiyon önleme ve kontrol için gerekli önlemleri alırken en az ilk 6 ay sadece anne sütü ve 2 yaşına kadar tamamlayıcı gıdalarla birlikte emzirmeyi öneren COVID-19'un Klinik Yönetimine İlişkin Geçici Rehberi güncellemiştir. COVID-19 şüphesi olan veya doğrulanmış annelere (WHO 2020a)bb DSÖ. COVID-19 hastalığından şüphelenildiğinde şiddetli akut solunum yolu enfeksiyonunun (SARI) klinik yönetimi: geçici rehberlik. 3 Mart 2020. Dünya Sağlık Örgütü 2020. . Bu öneri, emzirmenin hem anne hem de çocuk için sağladığı sağlık yararlarına ve şimdiye kadar bildirilen bebeklerin yaşadığı nispeten hafif veya asemptomatik hastalığa dayanmaktadır. Bebek besleme uygulamaları, özellikle bu tür salgınlar ve gıda ve beslenme güvenliği üzerindeki etkisi gibi ilişkili risklerin yüksek belirsizliği sırasında aileler ve sağlık personeli için endişe verici bir alandır.

Bu derlemenin amacı, SARS-CoV-2'nin anne sütü ve emzirme yoluyla (yani, kan, ter ve solunum damlacıkları gibi ilgili vücut sıvıları) veya yakın temas nedeniyle damlacık bulaşmasıyla ilgili mevcut kanıtları değerlendirmektir. ciltten cilde maruz kalma veya hava yoluyla bulaşma yoluyla bebek veya küçük çocukla. İnceleme, devam eden pandemi bağlamında bebek beslenmesi konusunda kanıta dayalı küresel, bölgesel ve ulusal yönergeler oluşturmada politika yapıcıları desteklemeyi amaçlamaktadır.


HESI - Biyoloji

C) Eşeyli üreme, genetik materyali yavru hücrelere katkıda bulunan ve önemli ölçüde daha fazla varyasyona neden olan iki hücreyi içerir.

A) Mitoz, erkek ve dişi gametlerle üremeyi sağlar.

B) Mitoz, tür içi çeşitliliği artırır

C) Mitoz, ana hücreden farklı hücreler üretir.

A) Oksijen gazı üreten fotosentez yapar

B) Maya fotosentez yaparken karbondioksit oluşur

C) Maya, fermantasyon yaparak etanol ve karbondioksit üretir.

A) Mitoz, eşey hücrelerinin bulunduğu süreçtir.

B) Mayoz, ana hücrenin kromozomlarının yarısına sahip hücreler oluşturur.

C) Mitoz bölünmede telofaz gerçekleşmez.

A) Şişecek ve muhtemelen patlayacak

B) Büzülür ve büzülür

C) Mevcut boyutunu koruyacaktır.

A) Suyu gövdeden yukarı iletir.

B) Işığın enerjisini yapraklara iletir.

C) Besinlerin bitki boyunca iletilmesini sağlar.

Fotosentez, karbondioksit, su ve ışığın glikoz, C6H12O6C6H12O6 formunda kullanılabilir kimyasal enerjiye dönüştürüldüğü süreçtir. Klorofil içeren organizmalar bu yeteneği sergiler. Dengeli bir kimyasal denklem olarak ifade edilen fotosentez: 6CO2+6H2O+EM Radyasyonu→C6H12O6+6O26CO2+6H2O+EM Radyasyonu→C6H12O6+6O2.

C) Hem doğru hem de kesin

A) Ayrıştırıcılar ve ikincil üreticiler

B) Birincil tüketiciler ve üreticiler

C) Üreticiler ve ikincil tüketiciler

A) 100 genci alın ve her birine 60 gün boyunca farklı miktarda çikolata verin, ardından sivilce testi yapın

B) 100 genci alın ve 60 gün boyunca günde 50 iki bar çikolata besleyin, diğer 50'si hiç çikolata yemeyin ve ardından sivilce testi yapın.

C) 1 genci alın ve 30 gün boyunca iki kalıp çikolata ile ve 30 gün boyunca hiç çikolata yemeden besleyin, ardından akne testi yapın.

A) Sarı ve mavi ışığı emer

B) Öncelikle yeşil ışığı emer

C) Yeşil ışığı emmez

A) Enerjisi tamamen kaybolur.

B) Pirüvik asit moleküllerine ayrılır.

Açıklama:
Mitoz, orijinal hücre ile aynı sayıda kromozoma sahip yeni hücreler üreten hücre bölünmesidir.

Açıklama:
RNA ribonükleiktir, şekeri ribozdur

A) Her birinin içerdiği şekerden

B) Nükleotidlerinin yapısından

C) Aktardıkları bilgilerden

A) Bir enzim kimyasal reaksiyonu yavaşlatır

B) Bir enzim kimyasal reaksiyonu hızlandırır

C) Enzimin kimyasal tepkimeye etkisi yoktur.

A) Krallık, şube, sınıf, düzen

B) Krallık, şube, düzen, sınıf

C) Krallık, tarikat, filum, sınıf

B) Karbonhidratlar ve lipidler

C) Proteinler ve karbonhidratlar

A) Kromozomlar iş milinin zıt uçlarına doğru hareket eder.

B) Nükleer zar ve çekirdekçik parçalanır

C) Kromatitler iğ merkezinde sıralanır.

A) Her 6 saatte bir yemlikteki kuşları sayın

B) Öğlen ve akşam 6'da üç yemlikte kuşları sayın

C) Öğlen ve akşam 6'da bir yemlikte kuşları sayın

A) Bir test tüpünün yanında duran bir cep telefonunu çevirin, iki dakika çalmasına izin verin ve iki dakikalık aradan önce ve sonra suyun sıcaklığını kaydedin

B) Bir test tüpünün yanında duran bir cep telefonunu çevirin, iki, üç ve dört dakika çalmasına izin verin ve her aralıktan önce ve sonra suyun sıcaklığını kaydedin

C) Her biri kendi test tüpünün yanında dururken üç farklı marka cep telefonu kadranı kullanın, iki dakika çaldırın ve iki dakikalık aralıktan önce ve sonra suyun sıcaklığını kaydedin.


İNSAN SÜT BİLEŞİMİ ÇALIŞMALARI

Yalnızca ȁsüt bileşimi” ifadesini kullanan bir Medline araştırması, 1960'lardan bu yana yayınlarda sürekli bir artış olduğunu, insan sütünde hala yeni bileşenlerin tanımlandığını ve bu bileşenlerin işlevselliğinin dünya çapında birçok laboratuvarda aktif olarak araştırıldığını ortaya koymaktadır. Çeşitli toplama, saklama ve test yöntemleri kullanılarak çeşitli popülasyonlarda insan sütü bileşimine ilişkin birçok çalışma yapılmıştır. Süt toplamanın altın standardı, 24 saat boyunca ifade edilen tüm sütün örneklenmesini ve zaman içinde aynı bireylerden birden çok kez alınmasını içerir. 10,11 Ancak bu yöntem maliyetli olabilir ve katılımcı sayısını sınırlayabilir. Alternatif olarak, süt bileşimi çalışmaları, tüm memeyi boşaltarak, son 2-3 saat içinde emzirmek için kullanılan bir memeden süt almaktan kaçınarak, günün belirli bir saatinde (örneğin sabah) toplamayı standart hale getirebilir. aynı kişiler zamanla 12 Bununla birlikte, yayınlanmış çalışmaların çoğu, sütleri günün farklı saatlerinde, bir yem içinde farklı zamanlamalarda veya laktasyonun çeşitli aşamalarında toplanan bağışçılardan süt bankalarına standart olmayan toplama içerir. Anne sütü bileşimi çalışmaları, bazen farklı çalışma sonuçlarını açıklayabilen, donma-çözülme döngülerinin sayısı, saklama süresi veya pastörizasyon gibi saklama veya işleme koşullarına dikkatlerinde farklılık gösterir.


Maternal mikrobiyal kalıtım: Emzirmenin faydaları

2016 Dünya Emzirme Haftası teması Emzirme: Sürdürülebilir kalkınmanın anahtarı. Bu yılın Dünya Emzirme Haftası'nın temel mesajı, “hayatımızın başlangıcından itibaren sağlığımıza değer vermeyi ve ortak dünyamızda birbirimize saygı duymayı ve özen göstermeyi&rdquo, Birleşmiş Milletler Küresel Hedefleri'nin söylemiyle tutarlıdır. Dünyayı diğer insanlarla paylaşmanın yanı sıra, mikrobiyotamızla da karşılıklı yarar sağlayan ilişkilerimiz var. Bu insan-mikrobiyota ilişkisi, emzirme ve çocukların refahı ile bağlantılıdır. Bu yazıda emzirmenin bağırsak mikrobiyal ekolojisini ve bebeklerin sağlıklı gelişimini nasıl etkilediğini gözden geçireceğim.

Evde emziren bir kadının resmi, Hollanda, Wikimedia Commons'ın izniyle

Artık anne sütünün bebekler için en iyisi olduğunu duymamıza rağmen, emzirmek eski ve modern zamanlar boyunca birçok toplumda alt sınıf ve kültürsüz bir uygulama olarak kabul edildi. Erken tarihte, bir kadının başka bir kadının çocuğunu beslediği süt emzirme, bebek beslemenin yaygın bir uygulamasıydı. Antropolojik araştırmalar, birçok kültürün bebek besleme yöntemlerini gizlediğini veya gizlediğini gösteriyor. On dokuzuncu yüzyılın başlarında, emzirme, Batı kültürleri tarafından, özellikle Kanada ve Amerika Birleşik Devletleri'nde olumsuz olarak görüldü. Biberonların icadı, hayvan sütünün mevcudiyeti ve insan sütüne benzer formüllerin geliştirilmesi dahil olmak üzere birçok faktör emzirme sıklığını azaltmıştır. Bugün, hem emzirme hem de formül besleme, dünya çapında yaygın olarak uygulanmaktadır. Sentetik formüller besinsel olarak anne sütüne benzer olsa da, anne sütünün içinde formülde bulunmayan birçok gizli mikrobiyal hazine vardır.

Emzirme yoluyla mikrobiyal kalıtımın bulaşması

İnsan vücudu ile birlikte yaşayan tüm mikroorganizmaların toplanmasına hem doğum sırasında hem de doğumdan sonra edinilen insan mikrobiyomu denir. Rahim içinde, bir bebeğin bağırsakları neredeyse sterildir. Doğumdan önce, bağırsakları yavaş yavaş farklı bakteri türlerini içerir ve doğum ve emzirme yoluyla anneden çocuğa trilyonlarca bakteri geçer. Toplamda, yetişkin insan bağırsağı, binden fazla türe ait 100 trilyona kadar bakteri barındırır. İnsan bağırsağındaki bu devasa mikrobiyal popülasyon, yaşamları boyunca ev sahibi ile karşılıklı bir ilişki sürdürür.

İçinde PLOS Biyoloji Funkhouser ve Bordenstein, anneden mikrobiyal geçişin insan evriminde genetik ve işlevsel değişim için önemli bir mekanizma olduğunu belirttiler. Anne mikrobiyal popülasyonlarının, emzirme gibi iç ve dış süreçler yoluyla annelerden bebeklere nasıl bulaştığını açıklarlar (aşağıdaki şekle bakın.) Daha önce süt steril olarak kabul edildi ve süt mikroplarının kökeni hala bir gizem olmasına rağmen, yüksek verimin ortaya çıkışı dizileme teknolojisi, bilim adamlarının anne sütündeki çeşitli mikrobiyal popülasyonu tanımlamasını sağlamıştır. Örneğin, Hunt ve ark. yayınlandı PLOS BİR insan sütündeki bakteri topluluğu çeşitliliğini açıklayan çalışma. 16 sağlıklı kadından alınan anne sütünde inanılmaz 100-600 bakteri türü tespit ettiler. İlginçtir ki, anne sütündeki bakteri popülasyonu sabit olmayıp, emzirme döneminde değişmektedir.

Sağlık yararları

Anne ve yavru arasında olası mikrobiyal bulaşma kaynakları, Image Funkhouser & Bordenstein, 2013)

İnsan mikrobiyomunun bir nesilden diğerine aktarıldığı ve insan sağlığına katkıda bulunduğu artık açıktır. Özellikle anne sütü mikrobiyomu, bebeklerin bağışıklık sistemi gelişimini iyileştiriyor, çocukluk çağında alerji ve astım gelişimini engelliyor, enfeksiyonlara karşı direnç sağlıyor, çölyak hastalığı gibi otoimmün hastalıkları önlemeye yardımcı oluyor, inflamatuvar bağırsak hastalıkları, kardiyovasküler hastalıklar, obezite, ve sonraki yaşamda Tip 2 Diyabet. Metagenomik ve konak gen ekspresyonu veri seti üzerine yakın zamanda yapılan bir çalışma, mamayla beslenen bebeklere kıyasla anne sütüyle beslenen bebeklerin bağırsaklarında immünolojik, metabolik ve biyosentetik aktivitelerle ilişkili daha fazla genin birlikte ekspresyonunu ortaya çıkardı. Birkaç bilimsel çalışma, anne sütüyle beslenen ve formülle beslenen bebekler arasında bağırsak mikrobiyotasının önemli ölçüde farklılık gösterdiğini ve formülle beslenen bebeklerin, anne sütüyle beslenen bebeklere kıyasla genel enfeksiyona daha yatkın olduğunu göstermiştir.

Mikrobiyal kalıtım için bir yöntem olarak emzirme, bebeğin bağırsaklarında sağlıklı bir mikrobiyal topluluk oluşturmaya yardımcı olur. İnsanlar ve mikroplar arasındaki karmaşık simbiyoz insan sağlığı için önemlidir ve emzirme, bebeklerin sağlığına ve esenliğine fayda sağlar. Anne sütü çocuğun sağlığına birçok yönden faydalı olsa da, formül mama ile beslenmenin bebekler için zararlı olmadığını unutmamak önemlidir. Birçok durumda, formül besleme, yeni doğan bebekler için tek seçenek olabilir. Bu blogu yazmaktaki amacım, heyecan verici yeni bir araştırma alanı olan anne sütü mikrobiyomu açısından emzirmenin faydalarını açıklamaktır.

Özellikli resim: 2016 Dünya Emzirme Haftası için UNICEF sosyal medya materyalleri. © UNICEF/UN026414/

Cabrera-Rubio R, Collado MC, Laitinen K, et al. Anne sütü mikrobiyomu laktasyona göre değişir ve annenin ağırlığına ve doğum şekline göre şekillenir. Am J Clin Nutr 2012 96:544&ndash51.

De Palma G, Capilla A, Nova E, Castillejo G, Varea V, Pozo T, et al. (2012) Sütle Besleme Türü ve Çölyak Hastalığı Geliştirme Genetik Riskinin Bebeklerin Bağırsak Mikrobiyotasına Etkisi: PROFICEL Çalışması. PLoS BİR 7(2): e30791. doi:10.1371/journal.pone.0030791

Funkhouser LJ, Bordenstein SR (2013) Annem En İyisini Bilir: Maternal Mikrobiyal Transmisyonun Evrenselliği. PLoS Biol 11(8): e1001631. doi:10.1371/journal.pbio.1001631

Guaraldi F, Salvatori G. Yenidoğanlarda Emzirme ve Formül Beslemenin Bağırsak Mikrobiyota Şekillendirmesine Etkisi. Hücresel ve Enfeksiyon Mikrobiyolojisinde Sınırlar. 20122:94. doi:10.3389/fcimb.2012.00094.

L. Fern'aacutendez, S. Langa, V. Martín, A. Maldonado İnsan sütü mikrobiyotası: sağlık ve hastalıkta köken ve potansiyel roller Pharmacol. Araş., 69 (2013), s. 1&ndash10


Insan sütü

Dünya Sağlık Örgütü, çocuğun en az ikinci doğum gününe kadar diğer yiyecek ve içeceklerle birlikte 6 ay boyunca sadece anne sütü ile beslenmeyi önermektedir.

Dünyada her yıl yaklaşık 823.000 bebeğin anne sütünde bulunan koruyucu bileşenleri almadıkları için öldüğü tahmin edilmektedir.

Kadınlar için düşük emzirme oranları ayrıca üreme kanserlerinde, kalp hastalıklarında, diyabette, kilo alımında ve doğum sonrası depresyonda artış ile ilişkilidir.

Anne sütü ve emzirme biliminin, ailelerin, arkadaşların, sağlık profesyonellerinin ve genel halkın emzirmenin neden bu kadar önemli olduğunu tam olarak anlaması ve emziren anneleri açık bir şekilde desteklemesi için anahtar olduğuna inanıyoruz.

Anneler bize sütleri hakkında bilgi edinmenin kendilerine olan güvenlerini, kendilerine, bedenlerine, emzirme tercihlerine ve genellikle desteğe güvendikleri insanlara olan bağlarını derinleştirebileceğini bildirmektedir.

mv2.jpg/v1/fill/w_180,h_168,al_c,q_80,usm_0.66_1.00_0.01,blur_3/HMO_1_greys%20(2).jpg" />


Modül 7 / Sorgu Sorusu 4

Influenza A'nın yerel yayılımı, okullar, hastaneler gibi yerel ortamlarla veya bir veya birkaç banliyö(ler) ile ilgilidir.

Dolayısıyla o ortamlardaki koşullara bağlı olarak hastalığın yayılımı da değişiklik gösterecektir.

Çok sayıda okulun bulunduğu banliyölerde, her öğrencinin düzenli olarak temas kurduğu çok sayıda insan nedeniyle Grip insidansı daha yüksek olabilir.

Benzer şekilde, banliyö veya yerel nüfus ne kadar büyükse, Grip insidansı da o kadar yüksek olabilir.

Alternatif olarak, yüksek nüfus yoğunluğuna sahip yerel bir bölgenin (örneğin banliyö/ler) bölümlerinde, aynı yerel alanın (örneğin aynı banliyö/ler) düşük nüfus yoğunluğu veya etkileşimi olan bölümlerinden daha yüksek İnfluenza A insidansı olması muhtemeldir.

Grip A'nın bölgesel yayılımı

Grip, uçakların kullanımı yoluyla yayılabilir.

Bunun nedeni, etkilenen ve etkilenmeyen bireyleri bir ülkedeki farklı alanlara veya bölgelere taşıyabilmesidir.

Örneğin, birisi Queensland'den Yeni Güney Galler'e uçağa binebilir.

Her gün iş, tatil vb. amaçlarla bölgesel havayollarına binen çok sayıda yolcu vardır. Tüm bunlar, Grip gibi hastalıkların bir ülkeden diğerine bulaşmasına neden olabilir.

Bununla birlikte, başlangıçta bazı bölgelerde ikamet eden bireylerde hastalık bulunurken, diğer bölgelerde ikamet edenlerde görülmemesinin nedenleri de vardır. Burada özellikle bu bölgeleri etkileyen çevresel koşulları ele alacağız.

Diğer bir örnek ise, daha izole bölgelerde yaşayan bireylerin, şehirde yaşayanlara kıyasla daha az enfekte bireylerle temasa geçecekleri anlamına gelmesidir. Bunun nedeni, yoğun nüfuslu bölgelerde yaşayan bireylerin her gün yeni insanlarla tanışma şansının, daha tenha bölgelerde yaşayanlara göre daha yaygın olmasıdır.

Grip A'nın küresel yayılımı

Uçakların bir ülkedeki farklı bölgelere etkilenen ve etkilenmeyen bireyleri taşıyan bir gemi olmasına benzer şekilde, uçaklar da (etkilenen ve etkilenmeyen) bireyleri dünyanın farklı bölgelerine götürebilir.

Örneğin, Avustralya'dan İsveç'e uçağa binmek mümkündür.

Bu, Grip gibi hastalıkların bir ülkeden diğerine büyük ölçekte yayılabileceği anlamına gelir.

Ayrıca, hastalığın yayılmasını önlemek veya kontrol altına almak için kullanılabilecek yöntemler hakkında değerli bilgilere erişimdeki eşitsizlik ülkeler arasında farklılık gösterebilir. Bazı ülkeler, internet veya diğer bilgi alma araçları aracılığıyla bilgiye sınırlı erişime sahip olabilir. Örneğin üçüncü dünya ülkelerinde internet üzerinden bilgiye erişim gelişmiş ülkelere göre oldukça sınırlıdır.

Influenza A için Yerel, Bölgesel ve Küresel Düzeyde geçerli olan Ortak Faktörler:

Virüse karşı aşıya erişim için Hastaneler, Tıp Merkezleri dahil sağlık tesislerinin mevcudiyeti.

Antivirallerin artan kullanımı Influenza A'ya karşı aşıları etkisiz hale getirdi, örneğin amantadin ve rimantadin gibi Influenza'ya karşı antiviral ilaçlar olarak piyasaya sunulanlar. Bununla birlikte, dolaşımdaki virüs artık aşırı kullanım nedeniyle bu antiviral ilaçlara dirençli olduğundan artık tedarik edilmiyorlar. Bu nedenle, Grip hastalığını kontrol etmede artık etkili değiller.

Bölgedeki toplam kuş popülasyonu da hastalığın insidansını ve/veya prevalansını etkileyen bir faktör olabilir.

NOT: Bu haftanın notlarında Öğrenme Hedefi #5'te görülme sıklığı ve yaygınlık arasındaki farkı öğreneceğiz. Pes etme.

Öğrenme Hedefi #2 - Aşağıdakiler dahil ancak bunlarla sınırlı olmamak üzere, hastalığın yayılmasını önlemek için kullanılabilecek prosedürleri araştırın:

- Hijyen uygulamaları
- Karantina
- Pasif ve aktif bağışıklık dahil aşılama
- Halk sağlığı kampanyaları
- Pestisit kullanımı
- Genetik mühendisliği

Hijyen uygulamaları

Gıda, su ve kişisel hijyen uygulamalarında temizlik, hastalığın yayılmasını yani kontrol edilmesini önlemek için önemlidir.

Bunun nedeni, patojenlerin vücudumuzda birikebilmesi veya tüketildiğinde kontamine yiyecek ve su yoluyla sağlıklı bireylere bulaşabilmesidir.

Kişisel temizlik

Ellerinizde, kontamine yiyecekler tüketildiğinde yemeğinize ve sisteminize aktarabileceğiniz zararlı mikroplar olabileceğinden, yemekten önce ellerinizi yıkamanız (örneğin el yıkama ve su ile) önemlidir.

Evet, 10. Hafta Notlarında, cildimizdeki bakterilerin patojenleri öldürmeye yardımcı olan asidik koşullar oluşturmak için teri nasıl ayrıştırdığından bahsettik. Ancak bu, patojenlerin birikmesini önlemek için yeterli değildir ve bu da duş almayı gerekli kılar. Ayrıca patojenlerin birikmesini önlemek için saçınızı yıkamalı ve düzenli olarak duş almalısınız. Örneğin, cildinizde patojenlerin birikmesi cilt enfeksiyonlarına neden olur ve birikmiş patojenlerin ağzınıza girme olasılığı yüksektir (örneğin yanlışlıkla kolunuzu ağzınıza değdirmek) ve bu da Grip gibi hastalıklara neden olur.

Diş eti iltihabı ağızda bakteri birikmesidir ki bu çok fazla diş fırçalamak ve ağız gargaraları kişisel hijyeni sağlamak için kullanılan ürünlerdir.

Geçen hafta Influenza'nın doğrudan ve dolaylı temas yoluyla nasıl yayılabileceğini araştırdık. Bu nedenle, hapşırıyor veya öksürüyorsanız, patojeni içeren su damlacıklarının yayılmasını önlemek için bir mendil kullanarak burnunuzu ve ağzınızı kapatmalısınız. Doku ayrıca patojenin yayılmasını önlemek için uygun şekilde atılmalıdır.

Su Temizliği

Kolera, Vibrio cholerae adı verilen su kaynaklı bir bakteri yoluyla bulaşan bir hastalıktır. Bu nedenle, patojenleri barındıran kontamine suyun yayılması birçok bulaşıcı hastalığa neden olabilir. Su hayatta kalmak için gerekli olduğundan, kolera gibi hastalıkların yayılmasını önlemek ve kontrol altına almak için tüketilen suyun tüketilmeden önce patojenlerden arındırılmış olduğundan emin olunması önemlidir.

Bu nedenle, patojenlerin ve hastalıkların yayılmasını önlemek için su yollarının kirlenmesini önlemek için kanalizasyon suyunun uygun şekilde arıtılması ve ayrıca evlere, mağazalara vb. verilmeden önce suyun arıtılması gereklidir. Bu nedenle, tesisten çıkan suyun hükümet düzenlemeleri ve gerekliliklerine uygun olmasını sağlamak için kanalizasyon ve su arıtma tesislerimiz var.

Gıda Temizliği

'Kişisel Hijyen'de bahsettiğimiz bir nokta, yiyeceklerin temizliğinin önemi ile ilgilidir. Yani yiyeceklere dokunmadan önce el yıkama + su kullanarak ellerimizi yıkamalıyız. Ayrıca yiyeceklerle uğraşırken eldiven giyilmeli ve yaralar uygun bir şekilde kapatılmalıdır (örneğin antiseptik ve bandaj).

Aletlerin patojen içermediğinden emin olmak için başka bir kişi tarafından kullanılmasına izin verilmeden önce yemek kapları deterjan ve sıcak su ile temizlenmelidir.

Gıdaların hazırlanmasında kullanılan kesme tahtaları ve diğer aletler, çapraz bulaşmayı önlemek için farklı kategorilerdeki gıdaları hazırlamak için kullanılmadan önce aynı şekilde (deterjan ve sıcak su kullanılarak) yıkanmalıdır.

Buzdolaplarında saklanan yiyeceklerin patojenlerle kontamine olmasını önlemek için önceden kapatılmalıdır.

Patojenlerle kontaminasyonu önlemek için donmuş yiyecekler açıkta çözülmemelidir. Bunun yerine, çözdürme mikrodalgada veya buzdolabının içinde yapılmalıdır.

Karantina

Tanım olarak, Karantina bulaşıcı bir patojene (örneğin patojen) maruz kalmaktan potansiyel olarak enfekte olabilecek bireylerin veya türlerin eylemi olarak tanımlanabilir.

Karantina farklıdır izolasyon Belirli bir hastalığa yakalanmış (ve dolayısıyla bir patojen ile enfekte olmuş) birey(ler)i veya türleri, etkilenmemiş bireylerden veya türlerden ayırma eylemini ifade etmek için kullanılan izolasyon olarak kullanılır.

NS Tarım ve Su Kaynakları Dairesi Başkanlığı (DAWR), haşerenin Avustralya sınırını geçmesini önlemekle sorumlu olan ve böylece Avustralya'nın diğerlerine kıyasla nispeten hastalıktan arınmış bir ülke olmasına izin veren bir hükümet organıdır.

Bu faydaya katkıda bulunan bir diğer neden, Avustralya'nın dünyanın geri kalanına kıyasla jeolojik izolasyonudur.

Avustralya'nın yıllık 60 milyar doları aşan tarım endüstrisi ile, ülkenin mahsullerine zararlı haşereler ve hastalıklar üzerinde sıkı ve güçlü bir kontrole sahip olmasını sağlamak çok önemlidir.

Sıkı ve güçlü karantina uygulamaları, zararlı haşereler ve hastalıklardan arınmış olarak görüldüğü için Avustralya'nın ekinlerinin yüksek talep görmesinin bir nedenidir.

Zararlıların veya hastalıkların Avustralya'ya taşınabileceği çok çeşitli yollar vardır. Bunlardan bazıları:

Uçak yolcularından, gemi kargolarından vb. gelen egzotik canlı bitki materyali.

Hayvansal veya hayvansal ürünler

Yolcunun kendisi (muhtemelen bir hastalığa yakalandı, patojen taşıyor veya bulaşmış), vb.

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere uygulamaya konan birçok karantina stratejisi vardır:

Sınır kontrolü:

Avustralya sınırını geçen tüm insanlar, haşere taşıyıp taşımadıkları veya hastalıklara yakalanıp yakalanmadıkları kontrol edilir. Bunlar havaalanları, iskeleler ve posta değiştiriciler gibi çeşitli alanlarda meydana gelebilir.

Ağır para cezaları ve hapis cezası süreleri, yasaklanmış maddeleri Avustralya'ya taşıyan veya gizlice sokan insanları caydırmak için belirtildi.

Hayvan Karantinası: Avustralya sınırını geçen hayvanlar, serbest bırakılmadan önce hayvanın zararlı taşımadığından veya bir hastalığa yakalanmadığından emin olmak için kırk gün karantinaya alınmalıdır. 40 gün, bir hastalığın semptomlarının gelişmesine izin vermek için uygun bir zaman dilimine ve hastalığın üstesinden gelmek için yeterli zamana izin verir.

Bitki Karantinası: Benzer şekilde, Avustralya sınırını geçen canlı bitki veya meyveler de aynı nedenle karantinaya tabi tutulur. Bitkinin haşere veya hastalık taşıyıp taşımadığının tespiti süresince karantinada kalacaktır.

Bitki veya bitki materyali ölmüşse, mevcut olan herhangi bir haşere veya hastalığı ortadan kaldırmak için radyasyona maruz kalacaktır.

Eğitim: Örnek olarak, NSW öğrencileri için HSC Biyoloji Müfredatı, haşereleri ve hastalıkları kontrol etmenin bir yöntemi olarak karantina stratejilerini içerir.

Biyogüvenlik Risk Analizi: Bu, mevcut ithal malzemeyle ilgili potansiyel riske ilişkin yeni bilgiler ışığında DAWR tarafından gerçekleştirilen bir risk değerlendirmesi şeklidir. Bu risk analizi, geçmişte onaylanmamış yeni bir ithalat kategorisi veya kalemi olduğunda da yapılabilir.

Bir diğer not da, Avustralya'ya giren tüm uçakların sivrisinek gibi vektörleri ortadan kaldırmak için dezenfekte edilmesidir.

Pasif ve aktif bağışıklık dahil aşılama

Bağışıklık, esasen, bir bireyin bir patojen tarafından enfekte olmaya karşı dirençli olduğu ve ilgili hastalığı geliştirdiği bir durum anlamına gelir.

aktif olarak Edinilmiş bağışıklık, Doğal veya İndüklenmiş olmak üzere iki kategoride bulunur.

Bir organizmanın doğal olarak aktif olarak kazanılmış bağışıklık kazanması için, organizmayı içerir. doğal olarak VE istemeden günlük yaşamda olduğu gibi patojenlere maruz kalmak. Patojen, bağışıklık tepkisini (3. savunma hattı) tetikleyerek bellek B ve T hücrelerinin üretimiyle sonuçlanmalıdır. Bu aktiftir, çünkü bağışıklık, uyarlanabilir bağışıklık tepkisini tetikleyerek kazanılır.

Bu, birey aynı patojene maruz kaldığında ikincil bir bağışıklık tepkisinin başlatılmasına izin verir. 9. Haftadan Hatırlayın ikincil bağışıklık tepkisi NS Çok daha hızlı Lenf ve kanda zaten mevcut olan ve dolaşan bellek B ve T hücrelerinin varlığı nedeniyle birincil bağışıklık tepkisinden daha fazladır.

Ayrıca, daha fazla antikorpatojene özgü, birincil bağışıklık tepkisinden ziyade ikincil bağışıklık tepkisinde üretilir.

Aşılar, indüklenmiş aktif olarak kazanılmış bir bağışıklık şeklidir. bir bireyin elde edebileceği. Bu dahil olan bireyler yapay olarak VE istemeden patojenlere maruz kalmak. Aşılar esasen ya zayıflamış ya da ölmüş patojenlerdir ve bunun sonucunda zararsız olurlar.

Bu aşılar kişiye oral veya enjeksiyon yoluyla sağlanabilir.

NOT: Robert Koch'u hatırlıyor musun? Eh, aşıların içerdiği patojen, bireyin bağışıklık geliştirmek istediği hastalığa neden olacaktır.

Bunlar zayıflarken veya dead microbes contain the antigen, it will remain to trigger an immune response when introduced into the individual’s blood system where the antigen will travel to the lymph nodes and encounter the B and T lymphocytes. As a consequence, memory B and T cells are produced whereby the mechanisms in how memory B and T cells are produced were already discussed in Week 9’s Notes.

This means that, in the future, if the vaccinated individual encounters the same pathogen, it will be immune to the disease in which the pathogen causes and its symptoms.

Also a secondary immune response will be triggered in the vaccinated individual rather than a primary immune response due to the production of memory B and T cells as a result of the vaccine.

NOT: Immunity will only occur if the vaccine has high efficacy (ability to produce desired result) or is highly effective against the pathogen.

NOT: Remember we have talked about antibiotic resistance, mutation of viruses, etc? Well, those can all lower the efficacy of the vaccine.

NOT: Also memory B and T cells that are produced as a result of the vaccine do not survive forever.

Passively acquired immunity can take place in two forms: Natural or Induced.

In natural passively acquired immunity, it involves the transfer of antibodies from mother to baby such as diffusion through the placenta. This is passive as the adaptive immune system is not triggered.

Alternatively, it can also occur after birth where the mother breast feeds the baby where breast milk contains antibodies.

Induced passively acquired immunity involves the injection of antibodies that is produced from one host into another.

Both forms of passively acquired immunity is short-lived, i.e. at a maximum of several months. This is because the introduction of antibodies do not result in the production of memory T or B cells.

Recall from Week 9 Notes that memory T and B cells can remain in circulation in the lymph & blood for many years.

Public health campaigns

Public Health Campaigns are advertised and/or provided to the public to convey a health message and generate a desire from the target audience.

One example of a public health campaign are the government regulations established to:

Convey the appropriate requirements of potable (drinkable) water exiting the water treatment plant that is supplied to households and factories. This supports the access to clean water which help prevent diseases caused by water-borne pathogens.

Conveying the appropriate treatment requirement and disposal methods of household and urban sewerage waste.

These two methods can prevent individuals come being infected with pathogen and contracting the disease.

Conveying and establishing standardised methods pertaining the storage, handling and cooking of food in restaurants.

Conveying and establishing standardised methods regarding sterilising medical equipment that is used between patients in hospitals.

These procedures prevent individuals having pathogens in their hood due to restaurant workers not following standardised procedures. Also, the sterilisation of equipment prevents pathogens to be transferred from one host to another which can cause diseases like AIDS and prion diseases like CJD.

There are screen programs advertised and offered by the government that are free of charge between a certain age to allow early detection of potential disease such as Breast Cancer and Bowel Cancer. By detecting signs of disease early, it would lower the risk of contracting the disease or easier cure.

There are also many educational campaigns that are announced and run by non-profit-organisations such as the SunSmart program that is funded by Cancer Council Victoria and VicHealth. It educates public about:

How they can prevent skin cancer (e.g. Slip, Slop, Slap, Seek, Slide) & recommended products

How to individuals can detect early signs of skin cancer

Recommended treatments for skin cancer

Pestisit kullanımı

Pesticides are chemicals and a broad term that encompass insecticides, fungicides and herbicides.

Respectively, they are used to eliminate insects (vectors), fungi disease and weeds.

The DDT insecticide was used kill Anopheles Mosquito that is a vector for the malaria disease as it carries the plasmodium pathogen. However, as expected due to evolution, resistance has developed in the Anopheles Mosquito population due to overuse of the insecticide.

Insecticide that contain carbamates and pyrethroids are used to spread mosquito nets to avoid mosquito bites at night and kill mosquito. This therefore can prevent the spread of the malaria disease.

These pesticides can also be added into irrigation water which will be come into contact with crops and kill vectors.

However, due to the inevitable development of resistance by the pesticides, pesticides’ negative impact on human health and the environment, alternative solutions are currently being researched.

Genetic engineering

Genetic engineering such as using recombinant DNA technology to produce transgenic species is a popular measured used by farmers in preventing and controlling the spread of disease through a species population.

For example, in Module 6, we have talked about how Bt Corn and Bt Cotton are transgenic crops are capable of manufacturing insecticide that kills pests that it makes contact with that may be carrying a pathogen.

However, the problem with the vectors (e.g. insects) developing resistance to the insecticides remain to be inevitable in the upcoming future.

There are also many ethical issues that are surrounding the topic of genetic engineering that we have explored in Module 6.

There are also benefits in producing transgenic animals which produces proteins that grants resistance against diseases which we can extract. Örneğin:

Alpha-Glucosidase can be extracted from transgenic rabbit which is can be used to gain resistant against Pompe’s disease. This disease is a metabolic disorder leading to damage dealt to nerve cells in body.

Antithrombin III can be obtained from transgenic goat which can subsequently be employed to defend against tromboz (clotting of blood without bleeding).

antikorlar obtained from transgenic mice is able to be used to fight against corona virus that is responsible the TGE disease in pigs that causes excessive puking and diarrhoea.

Learning Objective #3 - Investigate and assess the effectiveness of pharmaceuticals as treatment strategies for the control of infectious disease, for example:

Antibiyotikler

Robert Koch found out in 1882 that Tuberculosis is caused by the pathogen, Mycobacterium tuberculosis. However, isolation of an extract of the pathogen and injecting into individuals not yield the results which vaccines would hoped to yield.

The use of the streptomycin was responsible for lowering 25,000 annual deaths in Great Britain due to tuberculosis after world war two to few hundred by the 1970s.

The success in reducing the cases people having tuberculosis led to the closure of many sanatoria establishments which saved a lot of government funding.

The success at Africa led to officials announcing the high possibility of reducing the incidence of tuberculosis to zero in 1960.

However, the use of antibiotic has side effects that included deafness, vertigo and nausea.

Due to antibiotic resistance to the drug, the incidence of tuberculosis began to increase in the late 1970s rather than declining.

Currently, the disease is responsible for the annual death of over one million people globally and approximately one fourth of the global population is currently affected by the pathogen responsible for the disease. However, fortunately, only approximately 5% are experiencing the symptoms.

In short, the effectiveness of the antibiotic was only short-term due to rapid increase in antibiotic resistance by the pathogen Mycobacterium tuberculosis responsible for Tuberculosis.

How do Antibiotics work?

Antibiotics are only used to treat bacterial infection whereas antiviral drugs are used to treat viral infection (infections caused by viruses).

Antimalarial drugs that we have explored last week are used to treat malaria specifically.

Antibiotics affect the metabolic activities of bacteria which does not exist in viruses. Specifically, antibiotics stop cell wall synthesis and protein synthesis occurring in bacteria.

The pause in protein synthesis result in the bacteria of the new generation not having the required protein or enzymes to invade cells.

The destruction of the cell wall makes the bacteria susceptible to bursting due to osmotic pressure differences between external environment and bacteria’s internal environment.

Unlike antibiotics that kills bacteria, antivirals usually don’t kill the virus but rather stop the virus’s development.

NEW antibiotic that DOES NOT cause pathogen resistance?!

Evet! The name of this antibiotic is Teixobactin.

It may able to kill bacteria without causing the bacteria to develop antibiotic resistance O_O’

So far, the antibiotic is able to treat various diseases such as the golden staph disease which is resistant to many antibiotics. However, the pathogen that is killed with teixobactin does not appear to develop any resistance to it.

It is currently not certain as to why this is the case. Teixobactin is therefore a new class of antibiotics that is currently being researched.

Antiviraller

The effectiveness of the anti-viral drug in treating Influenza was been karışık.

The recommended antiviral by global public health agencies supplied to consumers to treat, prevent and control Influenza NS Oseltamivir and Zanamivir.

A 2014 case study that involved over using 24,000 patients’ data has revealed that:

The incidence of influenza spreading from an infected family member to unaffected members are reduced in households.

The recovery time from Influenza between the adult and children that took and yapmadı take Oseltamivir had a difference of less than one day (6.3 days compared to 7 days).

Comparatively, the recovery time for patients supplied with and not supplied with Zanamivir was from 6.6 days to 6 days.

The antiviral did not cut down the amount of people that required hospitalisation.

However, an alternative study performed by ‘The Lancet’ with 4328 participants in 2015 revealed that patients supplied with antiviral provided a 21% faster recovery time compared to patients without. Also it reduced amount of hospitalisation required.

Both drugs yapmadı lower the severity of ear infection or sinus infections.

Zanamivir decreased the incidence of bronchitis while Oseltamivir did not.

Both drugs increased puking, nausea and headache symptoms in patients. However, the incidence of diarrhoea decrease.

Similar to antibiotic resistance, viruses can also develop resistance to antiviral drugs. As a result, the drugs would be ineffective in lowering the duration of the disease (control) and reduce the symptoms of disease. Therefore, the drugs would be ineffective in controlling the disease.

For instance, amantadine and rimantadine were introduced into the market before Oseltamivir and Zanamivir as antiviral drugs against Influenza. However, they are not longer supplied in the USA as the circulating virus is now resistant to those antiviral drugs. Therefore, they are no longer effective in controlling the Influenza disease.

This will also be the future of Oseltamivir and Zanamivir as virus mutate at a moderate to high rate, resulting the virus to develop resistance to existing antiviral drugs.

As, from the above case study, there are mixed results for Oseltamivir and Zanamivir in controlling the disease. Furthermore, there are many side-effects that we have explored which makes the drug potentially dangerous for patients.

Overall, more clinical trials must be performed to determine the effectiveness of the antiviral drugs in controlling the disease, eliminate mixed results and arrive to decisive answer about whether the drug is effective at controlling the disease (e.g. lowering the duration of disease).

Learning Objective #4 - Investigate and evaluate environmental management and quarantine methods used to control an epidemic or pandemic

Environmental Management to Control Epidemic

According to the World Health Organisation (WHO),

Environmental management istiyor, arıyor change the environment in order to prevent VEYA minimise vector propagation and human contact with the vector-pathogen by destroying, altering, removing or recycling non-essential containers that provide egg/ larval/ pupal habitats”

Var three main types of environmental management which the World Health Organisation outlined kontrol etmek Dungue Fever:

“Environmental modification Long-lasting physical transformations to reduce vector larval habitats. Örneğin:

Installation of a reliable piped water supply to communities, including household connections.

Environmental manipulation Temporary changes to vector habitats involving the management of “essential” containers, such as:

Frequent emptying and cleaning by scrubbing of water-storage vessels, flower vases and desert room coolers.

Sheltering stored tyres from rainfall.

Recycling or proper disposal of discarded containers and tyres.

Management of plants close to homes that collect water in the leaf axils.

Changes to human habitation or behaviour Actions to reduce human coming into contact with vector. Bunlar şunları içerir:

Installing mosquito screening on windows, doors and other entry points.

Using mosquito nets while sleeping during daytime.

Let’s now have a look at the main vectors that are responsible for epidemics.

Non-biting flies

Rodents (Rats)

When we are evaluating the environmental management methods and strategies used to control vector propagation and human contact with vectors carrying the pathogens, there is consideration place in the balance between effectiveness as well as economically acceptability in terms of cost.

At the end, the purpose of environmental management in controlling vectors carrying pathogens is to keep the vectors’ level at an amount that is capable of causing an epidemic.

Let’s take a look at some specific examples used in Ebola Treatment Centres:

Isolation Camp or Treatment Centre organisation

The treatment centre should have appropriate space to accomodate number of affected people residing inside. As per the WHO guidelines, there should be 4-5 square metre of shelter space per affected individual.

The centre should also have pavements, clean water supply, shelters, health services, education centres, food storage and market place.

Therefore, the camp abilir have sugar (e.g. marshmallows), pikachu stuff animals, etc.

Out of these factors, shelter would probably be the most important as it offers the affected people protection from changing climatic conditions such as heavy rain, thunderstorms, etc.

The organisation of food storage in the treatment centre could be stored in warehouses that are shielded from vectors such as rats, insects and birds. The food containers should also be sealed with lids to prevent contamination or being in contact with vectors.

Disposal of human faeces

There should be one toilet cubicle or facilitate per every 20 individual and they should be separated according to gender.

These facilitates should also be located at a minimum distance of 50 metres from any treatment ward or shelter.

The focus should also be ensuring that the quality of the toilet facilitates are being maintained and is up to appropriate standards in minimising the proliferation of pathogens and transmission of diseases via human faeces.

NOT: The quality of showers should also be maintained.

Other organic waste management

Food waste should be disposed in a controlled manner to avoid attracting vectors such as rats, establishing breeding sites for flies, and minimise pollution local waterways.

Garbage bins should be abundant in the treatment centre as well as being located close to shelter. This allows and encourages easy disposal of waste conveniently.

Appropriate burial sites for dead bodies should be available.

Wastewater management and site drainage

Wastewater can be produced via multiple channels such as from the showers, toilets, medical wastewater, etc.

Sometimes, there are medical wastewater is disposed in cesspits or urine in pit latrines. In such cases, polystyrene can be poured into the pits to prevent them becoming establishment of mosquitoes breeding site.

This is very effective as studies have shown such use of polystyrene reduced the mosquito population by over 95% after using such polymer (polystyrene).

Quarantine Methods Used to Control Epidemic

Learning Objective #5 - Interpret data relating to the incidence and prevalence of infectious disease in populations, for example:

- Mobility of individuals and the portion that are immune or immunised- Malaria or Dengue Fever in South East Asia

This learning objective is about interpreting data relating to the incidence and prevalence of infectious diseases in a population.

This is a pretty generic question and so there are a range of ways in which data can be displayed on your exam paper during HSC day.

For example, the data may be presented in a:

The two common terms in the learning objective are ‘incidence’ and ‘prevalence’.

Prevalence means the total amount of individuals affected by the particular disease in a given population and time.

Prevalence Rate = Total instance (old + new cases) of disease in population at a given point in time / total number of individuals in population at risk .

NOT: Careful considerations need to determine which individual should be included as the ‘total population at risk’. For instance, if we are dealing with Alzheimers, it probably not be appropriate to count the children population as they are OLUMSUZ at risk of having the disease.

Incidence is the number of new individuals affected by the disease in the same population in a given point in time.

Incidence Rate = New instance of disease in population / Duration or period of time in which individuals in population is at risk of getting disease.

Limitations of using Incidence Rate:

This rate may differ when measured across different time periods as even distribution is assumed, thus, the formula assumes constant rate.

To improve the above formula for incidence rate, we can use:

Modified Incidence Rate = New instance of disease in given time period / Number of individuals at risk of getting disease during that time period.

NOT: Morbidity rate refers to the occurrence of the disease which includes both incidence and prevalence rates.

Learning Objective #6 - Evaluate historical, culturally diverse and current strategies to predict and control the spread of disease.

The work of Louis Pasteur & Robert Koch in predicting the spread of disease in the mid 1800s was already discussed in Week 9 Notes.

So, we will not delve into that. If necessary, you can revise them at:

Instead, we will explore few more examples that you can incorporate in your response for higher mark questions.

In 1854, John Snow successfully used a ‘spot map’ to identify the relationship between people affected with cholera and contact with polluted sewage water from a local river.

Before then, it was believed that cholera is due to contact with air of bad smell.

The spot map comprised of location of families infected with cholera in contact various water pumps. It was identified that Broad Street Pump was responsible for the disease.

In the late 1890s, vaccines were manufactured to control (and prevent) the transmission of disease such as cholera and typhoid fever.

The success of vaccines pave the large efforts put into developing vaccines to prevent and treat HIV and malaria. So far, there is no vaccines that is proven to successfully prevent or treat HIV and the only vaccine to prevent malaria has low successful rate or low efficacy.

Different cultures would have different traditional methods in treating diseases passed down through generations.

For example, the Aboriginal People of Australia have acquired extension knowledge in using native Australian flora to treat diseases.

DIY treatment (e.g. Herbal, saltwater, etc) vs pharmaceutical drugs to treat Influenza.

Some examples of modern methods of predicting the disease includes those that we already learnt:

DNA profiling, as we have discussed in Module 6, allows us to see the short tandem repeats responsible for a particular disease.

DNA dizilimi allows us to see the specific nucleotide sequence in a gene that may be responsible for a particular disease.

In the next module, Module 8, you will learn about epidemiology studies which can be used to predict the underlying cause of both non-infectious and infectious disease and thereby empower us to control them.

Current methods of controlling spread of disease.

Ensuring, monitoring and supply of clean water supply.

Appropriate handling and treatment of sewerage waste.

Antibiotics & Anti-viral drugs.

Public Health Campaigns – including the importance of personal hygiene.

Isolation – In hospitals – Tuberculosis patients.

Learning Objective #7 - Investigate the contemporary application of Aboriginal protocols in the development of particular medicines and biological materials in Australia and how recognition and protection of Indigenous cultural and intellectual property is important, for example:

- Bush medicine
- Smoke bush in South Australia

Aboriginal Protocol in medicine, biological materials and their contemporary uses

The Aboriginal Peoples demonstrated their technique or protocols (method) of using substances in specific fruits and plants, as bush medicine, to meet their specific medicinal needs.

Aboriginal Protocol: NS Davidson and Kakadu plums are natural Australian fruits that has approximately 100 times more ascorbic acid (vitamin C) than contained in an orange. For such reason, it has a very sour taste due to the high concentration of acid. Aboriginal and Torres Strait Islander Peoples consumed the Davidson plum as way to boost their body’s nutrient level which reduced their chance of having scurvy disease.

Modern applications: The antioxidant properties of Kakadu plums allow them to be used as ingredients in skin treatment products in restoring skin elasticity and skin membrane. They are also incorporated in contemporary natural medicines used to help boost vitamin C levels.

Aboriginal Protocol: When exposed to water, the soap’s tree leaves is able to lather or produce a soap solution that have antibacterial properties and thus act as an antiseptic. The reason for this is that the leaves contain saponin acid which has the ability to suppress bacteria growth. Aboriginal and Torres Strait Islander Peoples used the soap tree leaves as a way to heal cuts on their skin.

Modern application: The bark of the tree is crushed and boiled where the ash produced is turned into a paste that is used as a liniment to relieve muscle or body pains, these can be found in modern chinese and western medicines.

Aboriginal Protocol: Aboriginal and Torres Strait Islander Peoples also used yellow ochre (hydrated iron hydroxide) to treat stomach upsets. The chemistry behind is that the yellow ochre is basic and thus can react and neutralise with any excess hydrochloric acid in the stomach. This served as a way for Aboriginal and Torres Strait Islander People to remove any heartburns or stomach upsets.

Modern applications: Yellow ochre is used to manufacture rampipril to treat high blood pressure and used as a medicine to improve survival rate of after a heart attack.

NS Grey Mangroves are used to treat stingray injury by preventing infection and neutralise the mildly acidic stingray venom. This is done by smashing the Grey Mangroves’s leaves and adding water to create a mixture that is a base which can be applied to the wound caused by the stingray.

Aboriginal Protocol: Smokebush is a plant used by Aboriginal people for their healing properties in increasing the rate of healing for cuts on their skin and other skin conditions.

Experimental results obtained from trials performed by the American National Cancer Institute revealed that the smokebush comprise of a molecule called conocurovone that is capable of killing the HIV virus that can be used to cure AIDS.

Contemporary application: In fact, one of smokebush’s contemporary application is to treat AIDS in 1995 and onwards.

That being said, the Aboriginal people did not receive recognition for the healing capacity of the plants when the Australian government granted a biotechnology firm of a patent for exclusive use of the plant. The Aboriginal people also did not receive money when product derived from the plant is sold. Moreover, Aboriginal people are restricted from using their cultural knowledge due to the patent granted to the biotechnology company.

P.S: Cultural knowledge are those pertaining to the cultural practices of Aboriginal people including the knowledge related to or passed via the Aboriginal People heritage.

These problems relating cultural knowledge and intellectual property rights are explored in the next section.

Intellectual Rights of Indigenous Australians

As Aboriginal people have been residing in Australia for over 65,000 years, they have acquired understanding of the medicinal or healing properties of bush medicine through interaction. It is this process of interacting with natural resources that led to the “Indigenous Ecological Knowledge” as labelled by the Australian Government.

The Aboriginal People’s knowledge of the natural Australian ecology such as the medicinal properties of bush medicine is categorised under the “Indigenous Cultural and Intellectual Property” by the Australian Government.

Biotechnology companies that is performing research on creating plant-derived medicines may use books that contains records of Aboriginal People’s method of using various traditional techniques and knowledge on using various flora as medicine to treat diseases that are passed down over many generations.

Also, Aboriginal People are insisting that scientists working for biotechnology companies are submitting their patents claim for their new plant-derived medicines which contains information sourced from them directly during the research and development process.

The process of submitting a patent claim is expensive and may not be affordable for individuals such as a single Aboriginal person. Comparatively, biotechnology companies have access to capital from investments, allowing them to have enough funding to submit a patent claim. As a result, the Aboriginal People may not receive the recognition or monetary benefit that they otherwise could have.

The Commonwealth Copyright Act also contains a ‘loophole’ in the case of intellectual property. This is because the traditional knowledge of Aboriginal people on the medicinal properties of native Australian flora is, for the most part, passed down to generation verbally. Thus, there is no written or visual proof of such traditional knowledge to satisfy the criteria of the copyright protection in the Act.

This means that these traditional knowledge can be used by researchers working at biotechnology companies without the consent of Aboriginal People.

Furthermore, copyright protection is not indefinite but, rather, it only exist until 70 years after the death of the author which the knowledge is protected under.

The old books written by Aboriginal People often do not have author names and this makes it difficult to attribute copyright protection to a specific person.

Therefore, legalisation must be established to protect the intellectual property of Aboriginal People’s traditional knowledge of Australia’s ecology. This is a matter dealing with ensuring fairness and Eşitlik.

For example, the Plant Breeders Rights Act 1994, allows Aboriginal People to have a permanent right oppose the production or sale of the plant (including seeds) that belongs to the Aboriginal People through historical document of discovery. However, these documentations are not reflective of the full collection of flora belonging to the Aboriginal People and, thus, many biotechnological companies are granted rights to indigenous plants. As a result, there is a current scenario where Aboriginal People are unable to access such plants without approval from the party holding the right.


6 Cevap 6

I don't know about better or not, but I can say from experience that after several months of nothing but the real thing, my son would NEVER drink a bottle of pure formula, adding just an ounce of breast milk to 12 ounces of formula and he would devour it. So if you're going to HAVE to switch to formula, keeping a little bit around to make it palatable sure seems like a good idea. That said, freezing only lasts so long, and once you thaw it you only have a few days to use it. so don't freeze in huge bottles.

Here is my advice based on my personal experience pumping breastmilk for twin boys for a full year. Of the 12 months I supplemented with formula for about 5 of them.

Your little one is only 2 weeks old so you have a bit of time before you have to worry about it. Your wifes supply will change quite a bit over the next few months. There is a good chance that she will make more than enough milk and still have extra to freeze.

Your wife should continue pumping as long as she can.
I found that when I went back to work it was actually easier since I was on a very strict and regular schedule.

Don't be afraid to mix formula. (Unless your wife is going back to work soon, I would hold off until your little one is at least a month old.)
What I did when going back to work was to add an ounce of formula to each bottle through out the day and then at the end of the day freeze whatever milk was left in the fridge. It helped me to set up a nice freezer supply gradually over time.

Spend the extra money and buy the small 8oz bottles of formula
Because your little one is getting primarily breastmilk they won't use very much formula. Powdered formula expires about a month after it has been opened. I spent extra money and got a case of the 8oz travel bottles of Similac formula. It ended up saving me a ton of money in the long run. One thing to be careful of is to try the brand of formula you want to use first to make sure the the little one won't react to it.

Buy extra storage bottles for the fridge.
I used a Medela pump and bought a total of 9 storage bottles for it. It allowed me to use them to store and transport the milk without having to wash bottles constantly. I only used the milk storage bags for freezing.