Detaylı olarak

Toksoplazmozis

Toksoplazmozis


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Bir protozoanın neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Toxoplasma gondii. Bu protozoon doğada kolayca bulunur ve dünya çapında çok sayıda memeli ve kuşta enfeksiyona neden olabilir.

İnsanlarda enfeksiyon, vakaların% 80 ila 90'ında asemptomatiktir, yani semptomlara neden olmaz ve bağışıklığı normal olan hastalarda fark edilmeyebilir. Normal kişinin bağışıklık savunması, bu paraziti vücutta (herhangi bir hasara neden olmadan) süresiz olarak "inert" bırakabilir.

Bununla birlikte, bu kişi herhangi bir nedenle (azaltılmış bağışıklık savunması ile) (transplantasyon için kullanılan ilaçlara ikincil olarak veya hatta çok zayıflatıcı bir hastalıktan sonra) bağışıklık sistemi baskılanırsa, semptomlar ve toksoplazmoz hastalığı ortaya çıkabilir.

Enfeksiyonu elde etmek için özellikle riskli bir başka dönem, hamile kadından fetüse (dikey iletim) intrauterin yaşam sırasındadır. Cenin bulaştığında oluşumunu etkilemiş olabilir.

Hastalığı nasıl alırsınız?

Dört şekilde:

  • Kontamine hayvan gübresinde bulunan kistlerin, özellikle de kedilerin, hayvanın hareket ettiği herhangi bir toprakta mevcut olabilen yutulmasıyla. En çok aramızda.
  • En çok Asya'da yaygın olan enfekte hayvanlardan (çiğ veya az pişmiş) et yiyerek.
  • Kontamine hamile kadının fetüse intrauterin yolla bulaşması (dikey).
  • Dördüncü bir bulaş şekli, bağışıklığı azaltan ilaçlar kullanmak zorunda kalacak insanlara nakledildiğinde (alınan organa reddetme ile mücadele etmek) hastalığa neden olan kontamine organlar yoluyla ortaya çıkabilir.

Ne hissediyorsun?

Burada aşağıdakileri ayırt etmeliyiz:

  • “Bağışıklığı yeterli” insanlar (normal bağışıklığı olan) ve
  • bağışıklık yetersizliği olan kişiler (bağışıklığın azalmasıyla).

Bağışıklığı koruyanlarda, semptomlar vakaların sadece% 10'unda görülür. Bu durumlarda ana tezahür lenf düğümlerinin veya genişlemiş lenf düğümlerinin varlığıdır: bunlara vücudun herhangi bir yerinde ganglia (inguinal, aksiller, boyun, vb.) Meydana gelebilen, ancak çoğunlukla boynu etkileyen diller denir. Ganglionlar basit görselleştirme veya palpasyon üzerine fark edilir ve ağrısızdır. Tezahürler bununla sınırlı olabilir ve kendi kendini sınırlar, yani kendiliğinden kaybolurlar.

Bununla birlikte, bazı hastalarda ateş, kas ve eklem ağrısı, yorgunluk, baş ağrısı ve retina tutulumu meydana geldiğinde görsel değişiklikler olabilir (ışığın hassas sinir uçları açısından zengin olan gözün iç ve arka yüzeyinin astarı), boğaz ağrısı, vücudun her yerinde yaygın kırmızımsı lekelerin ortaya çıkması - alerji, kurdeşen ve karaciğer ve dalağın genişlemesi gibi; daha az yaygın olarak kalp kası iltihabı meydana gelir. Karın ağrısı, arka karın gangliyonlarının tutulumu olduğunda ortaya çıkabilir. Çoğu zaman bu gangliyonlar kendiliğinden kaybolsa da, bazı durumlarda yorgunluk ve yorgunluğun yanı sıra aylar sürebilir.

Normal bağışıklığı olan hastaların daha az iyi huylu bir tutulum şekli, yukarıda belirtilen retinal inflamasyondur (koriyoretinit).

Çoğu zaman, fetal yaşamdaki kontaminasyonun bir sonucu olarak ortaya çıkar, ergenlik döneminde veya genç bir yetişkin olarak, nadiren kırk yaşından sonra ortaya çıkar, ancak - çok daha az sıklıkla - akut enfeksiyonda ortaya çıkabilir.

Bu koşullara sahip kişiler, uygun şekilde tedavi edilmezse, görme alanında kalmaya devam edebilecek veya hatta göz körlüğüne neden olabilecek bulanık görme ve kör noktalara sahiptir.

Akut bir enfeksiyon evresinden sonra, minimal belirtilerle (lingual) olsun ya da olmasın, hastalık gizlidir, sanki “uykuda” sonsuza kadar kalır ya da daha sonra veya bağışıklık seviyesindeki bir düşüşün bir sonucu olarak kendiliğinden tekrarlanabilir. .

Tahmin edilebileceği gibi bağışıklığı azalmış olanlarda bu hastalığın sunumu çok daha agresiftir. Bu grupta özellikle daha yaygın olanı, HIV-1 virüsü (edinilmiş immün yetmezlik sendromuna neden olan virüs, AIDS) olan hastalardır.

Genel olarak latent enfeksiyonun yeniden aktivasyonu ile de ortaya çıkar.

Bu vakalardaki semptomlar beyin, akciğerler, gözler ve kalbin bozulmasının belirtileridir.

En sık başvuru, baş ağrısı, ateş, uyuşukluk, genelleşmiş veya kısmi vücut gücünün azalması (sağ veya sol yarım) ile ortaya çıkan beyin bozukluğundan kaynaklanır ve komaya karşı yavaş yavaş azalır.

Tedavi edilmezse, bu vakalar hızlı ilerleme ve ölüme ilerler.

Teşhis nasıl yapılır?

Diğerleri için ortak olan çok spesifik olmayan semptomları olan bir hastalık olduğundan, tanı genellikle alanda tecrübesi olan doktorlar tarafından yapılır. Tanının doğrulanması birkaç kan testi ile yapılır.En yaygın olanı kandaki antikorların varlığını Toxoplasma gondii.

Tedavi

Tedavi ihtiyacı ve süresi, hastalığın belirtileri, katılım yerleri ve özellikle bağışıklık durumu ile belirlenecektir.

Üç durum vardır:

Akut enfeksiyon ile immün yetmez

  • Sadece ganglion tutulumu: genellikle tedavi gerektirmez.
  • Kontamine kan ile transfüzyonla bulaşan enfeksiyonlar veya kontamine olmuş materyallerle yapılan kazalar genellikle ciddidir ve tedavi edilmelidir.
  • Retina enfeksiyonu (korioretinit): tedavi edilmelidir.

Gebe kadınlarda akut enfeksiyonlar:

  • Bunun fetal kontaminasyon olasılığını azalttığına dair kanıt olduğu için tedavi edilmelidir.
  • Fetal kontaminasyon kanıtı ile: tedavi ve tedavi rejimi ihtiyacı fetüse zararlı olabilir, bu nedenle bu konuda özel dikkat gösterilmelidir.

İmmün sistemi baskılanmış enfeksiyonlar:

  • Bu insanlar her zaman tedavi edilmelidir ve HIV-1 virüsü bulaşmış olanlar gibi bazı gruplar, hastalığı süresiz olarak tedavi etmek için kullandıkları ilacın biraz daha düşük bir dozunu almaya devam etmelidir. İkinci durumda, AIDS kokteylleri ile bağışıklık iyileşmesi elde edenlerde tedavinin bu bakımını kesintiye uğratma olasılığını tartışıyoruz.

Nasıl önlenir?

Ana kontaminasyon şekli oral olduğundan, genellikle önleme yapılmalıdır:

  • Çiğ veya az pişmiş et yiyerek.
  • Sadece akan suyun altında iyice yıkanmış sebze ve meyveleri yiyin.
  • Kedi dışkısıyla temastan kaçının.

Hamile kadınlar, kedilerle temastan kaçınmanın yanı sıra, uygun tıbbi (doğum öncesi) izlemeye tabi tutulmalıdır. Bazı ülkeler, tüm hamile kadınlar üzerinde laboratuvar testleri yaparak intrauterin kontaminasyonu önlemede başarılı olmuştur.

İmmün yetmezliği olan kişilerde, her bir vakanın bireysel analizine bağlı olarak ilaç kullanımı ile önleme gerekli olabilir.